Что такое квота. Что такое квотирование. Виды и значение квот. Импортная и экспортная квоты. Что регулируют квоты. Превышение квот. Что такое квота. Что такое квотирование. Виды и значение квот. Импортная и экспортная квоты. Что регулируют квоты. Превышение квот.

Лечение за границей

Если отечественная медицина не в состоянии провести полноценную диагностику или адекватную терапию существующего заболевания, то вы вправе просить выделения квоты на лечение за рубежом. Только в связи с этим перечень требуемых документов расширится, также увеличится на одну число комиссий, которые необходимо пройти.

В случае получения отказа на выезд по квоте за границу вам обязаны будут предложить альтернативу в оказании ВМП на территории России.

Понятие квотирования

Квотирование — это инструмент нетарифного регулирования операций по импорту и экспорту. Ограничение перемещения продукции по маршруту осуществляется посредством предоставления лицензионных документов, запрещающих проведение незаконных торговых операций. Лицензия имеет вид письменного разрешения на операции по ввозу или вывозу определённого количества продукции.

Виды квот

Квота — основной инструмент регулирования международных торговых отношений

Различают два вида квот, которые отличаются по сфере их применения и направленности действия:

  • экспортные;
  • импортные.

Квота экспортная — это ограничение, принятое в соответствии с международными соглашениями. Контингент устанавливает определённую долю продукции от валового производства её в стране. Показатель ограничения в виде контингента может вводиться только одним государством, которое является производителем, с целью предупреждения вывоза продукции в неконтролируемых размерах, создавая её нехватку на рынке.

Импортная квота — это вводимый в государстве контингент для осуществления процесса регулирования показателей спроса и предложения. Показатель ограничивает ввоз товаров импортного производства на территорию страны с цель защиты интересов местных производителей для обеспечения состояния торгового баланса. В некоторых случаях импортные квоты применяются в качестве ответных действий относительно другого государства, ущемляющего интересы для политики.

Импортные и экспортные контингенты, в зависимости от порядка применения подразделяются на виды квот:

  • глобальные;
  • не конкретизированные;
  • индивидуальные;
  • сезонные;
  • тарифные.

По порядку получения квоты бывают:

  • нераспределённые;
  • конкретные.

Обратите внимание: ограничения в виде глобальных квот применяются относительно конкретного товара на его ввоз и вывоз на определённый временной период.

Следует отметить, что данный контингент действует как на импорт продукции, так и на её экспорт. Этот показатель способствует обеспечению нужного уровня потребления товара внутри государства, который соответствует разности показателя потребления и производства продукции на территории страны.

Индивидуальные контингенты обычно устанавливаются в рамках определённого государства, которое занимается импортом или экспортом товара. Оформление таких ограничений осуществляется посредством договорных соглашений. При их помощи предоставляются определённые преимущества в проведение торговых операций странам, с тесными экономико-политическими интересами.

Различают двухсторонние и пропорциональные индивидуальные ограничения:

  1. При двухсторонних контингентах, предпочтение отдаётся той стране, которая берет на себя ответные обязанности ввозить на свою территорию продукцию.
  2. Пропорциональный показатель зависит от доли распределения ввозимых и вывозимых за пределы государства товаров.

Так же существуют тарифные ограничения, которые применяются относительно количества или цены ввозимой продукции, облагаемой таможенными пошлинами в обычном режиме. Есть и сезонные контингенты — они ограничивает ввоз товара в период сезона производительности.

Конкретные квоты оформляются на конкретное физическое или юридическое лицо, являющееся импортёром. При этом не учитываются сроки оформления и выдачи документации на получение продукции. В ситуациях, когда оформление ограничения на импортёра осуществляется только после поступления документации, квота относится к нераспределённому виду. Не конкретизированные квоты оформляются без учёта временного периода действия.

Способы установления ограничений

Ограничения количественного характера могут быть введены несколькими способами:

  • посредством процентного выражения, когда показатель ограничения определяется с учётом величины экспортанационального характера;
  • процентное соотношение подсчитанное, исходя из данных количественных показателей закупок продукции на внутреннем рынке;
  • в виде выдачи специального разрешительного документа на ввоз или вывоз товара без обложения пошлиной или по сниженным ставкам определённого количества конкретной номенклатуры товара.

Условия экспорта-импорта продукции

На определённые виды товара введены квоты на соответствие определённым стандартам. Ввоз продукции в государство и вывоз из него с целью ведения торговой деятельности разрешается только при соответствии товара требованиям специализированных органов, таких как:

  • санитарные;
  • ветеринарные;
  • медицинские;
  • фармакологические;
  • экологические

Заключительный этап

Фото 2

При вынесении положительного решения документы пересылаются в профильное лечебное учреждение, имеющее лицензию на оказание ВМП. Там их рассматривает очередная комиссия, которой на принятие решения выделено тоже 10 дней, в течение которых она должна дать ответ о дате госпитализации пациента. Обычно срок, после которого должно быть начато стационарное лечение, ограничивается 3 неделями.

Проблема дополнительных платежей

Очень частая встречается ситуация, когда пациенту приходится покрывать немалую часть расходов на свое лечение, хотя официально заявлено, что оно проводится за счет государства. Платить нужно обычно за подготовительные процедуры перед операцией, анализы, обследования.

Например, в среднем стоимость курса терапии одного онкобольного составляет 200-250 тыс. руб., а квота на лечение онкологии – 109 тыс. руб. Зачастую у человека нет таких средств, чтобы покрыть то, за что отказываются платить из бюджета. Конечно, большое участие в финансировании затрат на таких пациентов принимают благотворительные фонды, но фактически получается, что это недовыполненные обязательства государства, и с этим надо бороться. Постоянный поток письменных жалоб и привлечение СМИ эффективны при решении подобных проблем.

Миграционное квотирование (РВП)

Миграционное квотирование (РВП)

Ежегодно сотни тысяч людей переселяются из страны в страну. Кто-то ищет работу, кто-то просто хочет жить в другом государстве и со временем получить гражданство (что это?). Это явление называется миграцией. Но всех ли может принять страна, в которую устремлены миграционные потоки? Ведь эти люди нуждаются в месте для проживания, в работе, в медицинской помощи, в образовании.

Государство просто не в состоянии обеспечить этим всех желающих. Поэтому вынуждено вводить миграционные квоты, т. е. определять количество мигрантов, которых способно принять. Так, в 2019 году в РФ ограничение на разрешение на временное проживание для мигрантов составляет 90360 единиц.

Разрешение на временное проживание (РВП) в России иностранных граждан квотируется, и об этом подробно говорится в этом видео:

Преимущества и недостатки квот

Ограничения ввоза-вывоза продукции через границы государств применяются с целью выполнения нескольких функций:

  • в качестве инструмента, регулирующего экономические отношения между государствами;
  • оказание прямого или непрямого давления на другие страны;
  • регулирование межгосударственных торговых отношений.
Импортируемая и экспортируемая продукция должна соответствовать ряду требований

Преимущества действия квот

Применение контингента для отечественных производителей обуславливает рост рентабельности их производства. Особенно это явление характерно для поставщиков продукции защищённых отраслей. В случае, если для реализации продукции предприятия нужно ограничить поставку аналогичных товаров зарубежных поставщиков, то введение квоты не только обеспечит достойный рынок сбыта продукции отечественного производителя, но и окажет политическое давление на страну иностранного поставщика. Также введение квоты оказывает такие благоприятные воздействия, как:

  • обеспечение безопасности национального характера;
  • предотвращение исчерпания невосполнимых полезных ископаемых;
  • поддержание платёжного баланса государства на нужном уровне.

Недостатки применения контингентов

Недостатки применения квоты негативно сказываются на потребителе, который после её введения ощущает:

  • искусственно созданный дефицит продукции;
  • повышение стоимости на отечественные товары;
  • сужение диапазона выбора предлагаемой продукции.

Обратите внимание: часто потребитель вынужден искать выход из сложившейся, неудобной для него ситуации в виде поиска альтернативной продукции другого производителя. Введение ограничение на поставку или ввоз продукции ведёт к торможению развития состояния свободных конкурентных отношений на рынке сбыта.

Квоты в медицине

Фото 3

Квота на лечение, к сожалению – это реалии нашей жизни. Уровень доступности медицины в нашей стране пока еще недостаточен для того, чтобы необходимую медицинскую помощь получил любой нуждающийся в ней человек.

Речь идет о мед. помощи с использованием высоких технологий, например:

  1. сложные хирургические операции;
  2. трансплантация органов;
  3. лечение лейкемии;
  4. лечение генетических заболеваний и т. д.

Чтобы сделать такую помощь максимально доступной для больных из разных, даже самых отдаленных районов страны, на каждый субъект РФ выделяют медицинские квоты.

Это денежные средства из государственного и регионального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

В России в год на эту цель выделяется около 50 млрд. рублей. То есть ВМП могут получить около 400 000 человек в год.

Что такое квота

Термину «квота» нельзя дать однозначное определение. Данный термин происходит от латинского слова, означающего долю или часть, приходящуюся на каждого. В связи с чем квота – это доля участия в совместном деле (производстве или сбыте товара, экспорте или импорте), осуществляемого несколькими производителями.

В узком понимании квота – это количественный предел товаров определенной категории, разрешенных для ввоза в страну из-за границы или вывоза товаров из нее. Процесс установления квот называют квотированием.Квотирование представляет собой меру оперативного регулирования внешнеэкономических связей государства.

Посредством квот устанавливаются стоимостные и количественные ограничения на экспорт и импорт товара на определенный срок. Квотирование может вводиться применительно к определенным товарам, транспортным средствам, работам, услугам, производимых одной страной или группой стран.Квотирование выступает в качестве нетарифной меры регулирования внешней экономики страны.

Оно призвано контролировать спрос и предложение на внутреннем рынке, а также служит ответом на дискриминационные акции иностранных торговых партнеров.Установление квот имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Производители и занятые в защищенных отраслях имеют весьма существенный выигрыш, отражающийся в росте рентабельности.

Те предприятия, которые испытывают давление от иностранных конкурентов, могут требовать у государства введения квот. Но в то же время отечественные товары становятся дороже, чем в условиях свободной торговли, что ведет к сужению диапазона потребительского выбора.

Существует несколько видов квот в международном регулировании товарооборота:- глобальная квота устанавливает общий объем ввоза товаров в страну на некоторый срок, не зависимо от их видов и производителей;- импортная квота – это количественное ограничение ввоза определенных товаров в страну, устанавливаемое государством в целях защиты собственного рынка;- индивидуальная квота ограничивает поставку определенного товара в страну;- сезонная квота устанавливает ограничение на ввоз сельскохозяйственной продукции в период получения урожая в стране;- таможенная квота – квота, в пределах которой ввозимые товары облагаются таможенными пошлинами;

– экспортная квота – установленный объем поставок на вывоз определенных товаров.

Предложение от нашего партнераСША открыто признают, что немалая часть достижений страны базируется на действиях талантливых иммигрантов. До сих пор количество иммигрантов в США в год значительно превышает их количество для любой другой страны мира.

Несмотря на то, что в настоящее время требования к иммигрантам ужесточились, существует лотерея грин кард – возможность получить вид на жительство, просто оставив соответствующую заявку на сайте и ожидая удачи.

Иностранные граждане на территории США считаются законно пребывающими на основании соблюдения одного из двух условий: они или временно пребывающие в стране неиммигранты (обычно туристы), или иммигранты, имеющие вид на жительство, иначе называмый Green Card. Получив грин кард, человек может выждать пять лет и получить гражданство по натурализации.

Если заключить брак с гражданином США, то по получить гражданство можно уже через три года. Но даже выждав это время, нужно еще удовлетворять и другим, порой достаточно строгим, требованиям.Чтобы получить вид на жительство законным путем, нужно или быть востребованным специалистом в своей области, или иметь родственников в США или соответствовать другим трудновыполнимым условиям.

Для большинства населения планеты выполнить эти требования порой практически недостижимо. Поэтому правительством США была принята идея проводить лотерею – розыгрыш зеленой карты. Категория таких иммигрантов была введена в 1990 году с целью увеличить этническое разнообразие населения Америки и поспособствовать притоку людей из стран с низким уровнем иммиграции в США.

Каждый год правительство США разыгрывает примерно 55 тыс. иммиграционных виз, которые называются грин кард. Для каждого региона существует определенная квота. Всего в этой лотерее ежегодно участвует порядка 8-9 миллионов человек со всего мира, поэтому вероятность выигрыша не слишком высока. Если даже человек выиграл лотерею, это еще не гарантирует стопроцентного получения грин карты.

После уведомления о выигрыше нужно подготовить пакет документов, после чего пройти собеседование в консульстве. Если документы подготовлены неправильно, то в визе человеку откажут. Могут найтись и другие причины, по которым будет невозможно выдать вид на жительство. Среди тех, кто получает уведомление о выигрыше, настоящую грин кард – иммиграционную визу – получает не более 20%.

Чтобы подать заявку на получение зеленой карты, нужно пройти по адресу , прочитать правила проведения лотереи и заполнить там анкету. Также понадобится предоставить фотографию, сделанную согласно перечисленным на сайте требованиям.

Если вы решили поучаствовать в лотерее грин кард, то будьте внимательны при выборе помощи: существует множество мошенников, которые предлагают свое посредничество, берут деньги, но в итоге не отправляют вашу анкету.США выдает не более 675 тыс. иммиграционных виз для постоянных резидентов в год. По статистике, ежегодно в страну дополнительно попадает от 100 тыс. до 150 тыс.

человек, имеющих статус беженцев. Нелегальные иммигранты, оставшиеся по туристической визе или пересекшие границу незаконным путем, составляют порядка 1% от всего населения страны.В последнее время все чаще звучат голоса, призывающие установить для кинотеатров квоту на показ отечественных фильмов, называют даже цифру в 24% от общего экранного времени.

Сторонники этой меры объясняют свои требования заботой о развитии и необходимостью поддержки российского кино. Но при решении этого вопроса следует учесть, насколько искусственно создаваемые тепличные условия смогут стимулировать развитие отечественного кинематографа.

Решение вопроса о необходимости квоты отечественным фильмам на показ в кинотеатрах по инициативе Минэкономразвития поручено проработать Министерству культуры. Разработчики проекта введения квоты, как это частенько бывает, апеллируют к опыту зарубежных стран. Называется, в частности, Франция, Италия и Австрия, где подобные квоты введены и составляют 43, 21 и 16% соответственно.

Как альтернатива квоте, предлагается ограничение числа зарубежных картин, которые будут демонстрироваться на российских экранах. В связи с тем, что Россия планирует вступить в ВТО, введение квот уже станет недопустимым, поэтому Минэкономразвития ссылается на опыт Китая и Индии, где ежегодное количество импортируемых кинолент составляет 30 и 100 фильмов.

Эксперты-практики и кинопрокатчики уже, однако, приводят свои возражения по поводу искусственного ограничения на количество иностранных фильмов на российских экранах. Они считают, что квотирование особенно отрицательно скажется на тех кинотеатрах, которые расположены в небольших провинциальных городах, где зрителя можно привлечь только громкими иностранными премьерами.

Вторым доводом против является вполне обоснованное сомнение в том, что такие льготные условия положительно скажутся на качестве выпускаемых фильмов. Без свободной конкуренции кинематографисты просто начнут штамповать фильмы на потребу дня, пытаясь заполнить квоту.

Кроме того, высказываются сомнения в том, что кинопроизводство в России способно дать необходимое для называемых 24% количество картин.

Необходимая квота просто-напросто не будет обеспечена, и добирать до нее придется показом ретроспектив, что тоже не будет стимулом для развития российской кинопромышленности.

Той мерой, которая сможет положительным образом сказаться на развитии отечественного кинематографа, может стать введение налогового сбора на иностранные фильмы. Сумма сбора будет целевым образом направляться на защиту и поддержку нашего кино.

Нефть является основным источником технического углеводородного сырья в современном мире. Важность ее добычи нельзя переоценить. Огромную долю мирового экспорта нефти обеспечивают всего двенадцать стран, объединенных в рамках международной межправительственной организации ОПЕК.

Термин «ОПЕК» является транслитерацией английской аббревиатуры OPEC, расшифровывающейся как The Organization of the Petroleum Exporting Countries. На русский язык данное название переводится как «Организация стран-экспортеров нефти».

ОПЕК представляет собой международную межправительственную организацию со штаб-квартирой, расположенной в Вене, которая была учреждена странами, являющимися крупнейшими в мире добытчиками и экспортерами нефти.

Основная цель организации – выработка стратегии регулирования и стабилизации цен на нефть на общемировом рынке, учет коммерческих интересов стран-участниц, регулирование и ограничение добычи и экспорта нефти путем принятия квот, создание гарантий обеспечения бесперебойных поставок нефти потребителям.

ОПЕК была создана в период с 10 по 14 сентября 1960 года в ходе конференции, проводимой в Багдаде представителями первых стран-участниц. Инициатором создания ОПЕК выступала Венесуэла.

Первыми странами, вошедшими в организацию, являлись Кувейт, Саудовская Аравия, Иран, Венесуэла и Ирак. Сейчас в нее входят также Объединённые Арабские Эмираты, Ангола, Катар, Алжир, Ливия, Эквадор и Нигерия (всего 12 стран).

Покинули ОПЕК Габон (в 1994 г.) и Индонезия (1 ноября 2008 г.).

Страны-участницы ОПЕК обеспечивают более 40% объема добычи и более 50% экспорта нефти в мировом масштабе. Им принадлежит около 66% всех запасов сырья данного типа на планете. По своей сути ОПЕК является объединением монопольного типа, иначе называемого картелем.

Основная деятельность организации осуществляется в рамках встреч министров энергетики стран-членов, проводимых дважды в год. На этих встречах оценивается состояние международного нефтяного рынка и вырабатывается концепция ценообразования в зависимости от уровня спроса. Также принимаются решения, направленные на стабилизацию ситуации на рынке.

Для некоторых семейных пар в РФ экстрокорпоральное оплодотворение является единственной попыткой в создании полноценной семьи.

При невозможности забеременеть «естественным» путем, пара может быть направлена на вспомогательную репродуктивную процедуру по ЭКО.

С 2013 года процедура по ЭКО включена в программу бесплатной медицинской помощи,  за счет выделения денежных средств из Федеральных и Региональных бюджетов. 

На получение квоты могут быть направлены женщины с диагнозом:

  • женское бесплодие, по причине трубно – перитонеального фактора;
  • женское бесплодие, по причине гинекологического анамнеза;
  • женское бесплодие, по причине нарушения работы эндокрильной системы организма;
  • женское бесплодие, по причине бесплодия партнера.

Чтобы получить квоту необходимо пройти специальную медицинскую комиссию, которая рассматривает целесообразность получения квоты. Для этого нужно в женскую консультацию по месту прописки представить следующие документы:

  • личное, письменное заявление для получения услуги ЭКО;
  • документы, удостоверяющие личность: паспорт, свидетельство о рождении (копия);
  • выписка из истории болезни с указанием диагноза;
  • полис ОМС (копия);
  • страховое пенсионное свидетельство (копия);
  • электронный адрес, контактный номер телефона.

Если членами комиссии принято положительное решение, то документы в трехдневный срок передают в Региональное министерство здравоохранения.

В Минздраве повторно рассматривают ваше заявление на получение квоты.  При принятии положительного решения оформляют «Талон на ВМП» и передают в ближайший медицинский центр, по месту прописки, который будет осуществлять процедуру ЭКО.

 Таким образом, срок рассмотрения ваших документов не будет превышать 2 недель.

Источник:

Причины отказа

Фото 4

Во-первых, комиссия может не найти оснований для применения ВМП в конкретном случае. Во-вторых, наличие тяжелых сопутствующих диагнозов и особый характер течения основного заболевания нередко служат причинами отказа. В-третьих, на уровне регионов могут предъявляться свои требования при оформлении квоты. Например, в Москве и Санкт-Петербурге квота на операцию ЭКО оформляется женщинам в возрасте от 22 до 38 лет, в других регионах эти рамки могут быть другими.

В случае принятия комиссией отрицательного решения необходимо получить отказ в письменном виде с указанием причины. В случае вашего несогласия можно обратиться с ним в Министерство здравоохранения и социального развития РФ для обжалования.

Очереди: как их избежать?

Фото 5

Не секрет, что желающих получить ВМП гораздо больше, нежели возможностей у государства оказать эту помощь. Поэтому в органе управления здравоохранением региона можно услышать информацию о том, что квота на лечение по данному диагнозу отсутствует, так как объем финансирования из бюджета, предусмотренный на этот год, исчерпан, либо получить из клиники ответ, что мест на ближайшее время нет и госпитализация откладывается. Но в любом случае руки опускать не стоит. Тот или иной выход найти реально.

Сначала вы по той же схеме собираете документы и вписываете свое имя в реестр ожидания квоты или же встаете в очередь на госпитализацию. Если болезнь быстро прогрессирует, пробуйте через местные органы здравоохранения выпросить дополнительную квоту, обращайтесь в СМИ, привлекая общественность. Тогда будет маленький шанс, что найдутся средства, либо выяснится, что вдруг кто-то из больных отказался от лечения, и место в лечебном учреждении освободилось.

Если же все ваши действия проигнорировали, проблемы со здоровьем придется решать за свой счет, особенно если обещаний нет, что в скором времени будет квота.

На операцию на глаза, например, по замене хрусталика, можно постараться собрать средства самостоятельно. Стоимость такого вмешательства, в отличие от большинства других, не превышает 70 тыс. руб. Сумма тоже немаленькая, но в запущенном состоянии катаракта грозит 100% слепотой, и рисковать, теряя драгоценное время в очередях, не стоит. Тем более, сохранив все подтверждающие документы, гражданин имеет право ходатайствовать о компенсации затрат на оказание ВМП за счет средств Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Для того чтобы возврат был одобрен, необходимо доказать, что вы зарегистрированы как ожидающий помощи, при этом течение заболевания приобрело угрожающий характер и требовало немедленного хирургического вмешательство, а квота на операцию была недоступна по причинам, от вас независящим.

Таможенные сборы

Фото 6
Таможенные сборы

Взимание таможенных сборов на ввозимые товары также квотируется. Это значит, что определенное количество товара (квота) облагается базовой ставкой, а импорт свыше установленной нормы подлежит обложению по более высокой ставке (закон РФ № 5003-1 в редакции от г., ст. 36, ч. 2).

Как ускорить процедуру оформления медицинской квоты?

Фото 7

Существует два возможных варианта ускорения заявленного процесса. Согласно первому из них, гражданин производит предусмотренные порядком и описанные нами выше шаги, но на каждом этапе активно интересуется ходом рассмотрения заявки, совершает звонки должностным лицам, пишет заявления с просьбой о сокращении сроков принятия решения, наносит визиты в приемные часы. Возможно, кто-то из чиновников захочет быстрее отправить документы на дальнейшее рассмотрение, чтобы больше не быть объектом массированной атаки. Но, конечно, никаких гарантий нет, что эти мероприятия возымеют хоть какое-то действие и время сократится.

Согласно второму варианту, гражданин игнорирует все этапы с рассмотрением заявки комиссиями. Он самостоятельно собирает документы на квоту на операцию, например, ищет всю необходимую информацию о профильных клиниках, имеющих лицензию на оказание ВМП и специализирующихся на необходимом хирургическом вмешательстве, и обращается в выбранное учреждение. Есть вероятность, что клиника пойдет навстречу пациенту и согласится госпитализировать его, обеспечив требуемое лечение в счет квоты, имеющейся у субъекта РФ.

Вопросы и ответы

Человек получил квоту на высокотехнолгичную гинекологическую операцию.

1. Что будет, если он простудится перед операцией?

Пропадет ли квота? Если пропадет, то сможет ли он второй раз получить квоту на эту же операцию?

Выдают ли квоты в определённый месяц года или круглый год? Сколько времени действует квота?

Имеет ли право пациент отложить операцию до выздоровления и сделать её позже?

2. Если человек хочет оперироваться не в той больнице, где на него получили квоту, может ли он что-то сделать? Нужно ли получать новую квоту в другой больнице или квота не привязана к клинике? Если нужно получать новую квоту, то можно ли делать это сразу или спустя какое-то (какое?) время?

Эксперт:

Юрий, добрый день.

Что касается выбора медицинской организации, то  Закон N 323-ФЗ и Положение 543н прямо устанавливают и признают право граждан самостоятельно обращаться в любую МО за оказанием ПСМСП

Согласно пункту 11 Порядка организации ВМП, утвержденного Приказом МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи с учетом права на выбор медицинской организации в соответствии с приказом МЗСЦ РФ от 26.04.2012 N 406 «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» (далее — Порядок).

Согласно пункту 13 Порядка организации ВМП при наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, подтвержденных в соответствии с пунктом 11 указанного Порядка, лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи  оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медицинской организации.

В соответствии с п. 13, 14 Порядка

14. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
15. На основании информации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

Таким образом указанные нормы Вам позволяют выбрать мед.учреждение для оказания Вам специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной.


Эксперт:

Начнем  со  со второго вопроса о праве выбора медицинской организации. В ст. 21 №323-ФЗ говорится, о праве выбора медицинской организации при получении первичной специализированной медико-санитарной помощи и  получении специализированной медицинской помощи.

Для госпитализации пациента в медицинскую организацию требуется решение соответствующей врачебной комиссии медицинской организации.

Согласно п. 19 Приказа МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию и медицинские организации, предусмотренные в пункте 7 настоящего Порядка (далее — медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь), является решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь).

Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи).

В случае наличия медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, отказ в госпитализации отмечается соответствующей записью в Талоне на оказание ВМП (п. 20 Приказа МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н).


Женщина, 1922 года рождения, всю жизнь проработала врачом. Сломана шейка бедра. Обследование подтвердило, что показана операция - эндопротезирование. Находится в Покровской больнице. Врачи сказали, что у них "квоты кончились". Предложили оплатить не только протез (80-90 тысяч рублей), но и саму операцию (50-60 тысяч рублей). В данный момент операция отложена на 7 - 10 дней для проведения необходимых медицинских процедур.

Что можно предпринять для получения квоты и возможно ли ее получить быстро?

Какие есть пути? Операция нужна по возможности быстро.

Эксперт:

Софья!

Если пациент нуждается в сложном, дорогостоящем лечении, медицинское учреждение просто не может его оказать в рамках ОМС. Для таких медицинских услуг введен термин «высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)» — медицинская помощь, оказываемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами. Определение конечно расплывчатое, с учетом того, что вся современная медицина сложная, дорогостоящая и наукоемкая. Но к этому определению прилагается перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Ознакомиться с ним можно на сайте Минздравсоцразвития. Список довольно большой, но в первую очередь это операции на открытом сердце, трансплантация органов, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.
Для услуг, входящих в федеральный список ВМП, государство осуществляет принцип прямого финансирования. Осуществляется оно в рамках так называемых региональных квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Т.е., рассчитывается стоимость услуги, входящей в список, и в зависимости от величины региона и заболеваемости той или иной патологией выделяются средства на лечение определенного количества пациентов из данного региона на год.
Ссылки на справочную информацию по получению квот
Блог Минздравсоцразвития, на котором можно задать вопросы по получению квот
Приказ Минздравсоцразвития России №1248н от 31 декабря 2010 г. в приложении №4 к которому перечислены услуги, входящие в понятие высокотехнологичной помощи по разделам медицины
Система отслеживания в режиме онлайн вашей заявки на получение высокотехнологичной помощи по номеру талона. Кроме того, в разделе справочная информация есть данные об учреждениях осуществляющих ВМП
Как получить квоту
Для жителей Санкт-Петербурга общий порядок действий при получении квоты:
консультация в учреждении, где планируется проходить лечение по квоте
получение подписи главного специалиста города по данному профилю
собственно получение квоты
Выдача квот жителям Санкт-Петербурга осуществляется Городским организационно-методическим отделом по высокотехнологичной медицинской помощи, расположенным по адресу: улица Шкапина, дом 30 (станция метро Балтийская), кабинет 216, телефон 635-55-88.
Прием документов:
понедельник с 10.00-14.00
среда с 13.00-17.00
пятница с 10.00-14.00
Выдача документов:
вторник с 10.00-12.00
четверг с 14.00-16.00
Документы, необходимые для оформления квоты (оригиналы и ксерокопии):
Пенсионное страховое свидетельство
Полис обязательного медицинского страхования
Паспорт
Пенсионное удостоверение (для пенсионеров)
Справка о инвалидности (для инвалидов)
Направление из лечебного учреждения, за подписью главного специалиста города по данному профилю
Нюансы оформления квоты могут существенно отличаться в каждой клинике. Более подробную информацию мы будем публиковать по мере получения данных, или ее можно узнать по телефонам учреждений, воспользовавшись нашей базой данных.
Жители других регионов Российской Федерации, решившие пройти лечение в клиниках нашего города, получают квоту в районном (городском) отделе управления здравоохранения своего региона. Чаще всего при таком отделе имеется специальный кабинет, который оформляет квоты. Порядок получения квоты очень подробно описан в блоге Минздравсоцразвития, поэтому мы не будем повторяться. Отметим только, что предварительная очная консультация в Петербургской клинике для получения квоты необязательна. Отдел ВМП комитета здравоохранения вашего региона может выслать необходимый для подтверждения квоты пакет документов в электронном виде или почтой. Хотя дополнительным основанием для выдачи квоты помимо установленного диагноза может служить консультативное заключение петербурской клиники, подписанное специалистом-консультантом с запросом на выдачу квоты. Не исключено, что пациенту придется проходить определенную отборочную комиссию в своем регионе на соответствие критериям ВМП.
Какие медицинские услуги можно получить по квоте
Список медицинских услуг, входящих в понятие высокотехнологичная медицинская помощь, очень большой. Подробное перечисление ВМП по разделам медицины можно прочитать в «Приложении №4» к последнему ежегодному приказу Минздравсоцразвития.

medtown.ru/kvota-omc.htm

Источники

Использованные источники информации.

  • https://businessman.ru/new-kvota-na-lechenie-chto-eto-takoe-i-kak-ee-poluchit.html
  • https://vashbiznesplan.ru/terminy/chto-eto-takoe-kvota-kvotirovanie.html
  • https://ktonanovenkogo.ru/voprosy-i-otvety/kvoty-chto-ehto-takoe.html
  • https://ubpln.ru/kvota-chto-eto-takoe-kvotirovanie-vidy-kvot-ponyatie-eksportnoj-kvoty.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий